Spermiologie diagnostique
Un spermogramme est un examen médical d’analyse du sperme qui permet d’obtenir des informations médicales concernant la fécondité masculine.
Au cours de ce bilan d’infertilité masculine, différentes caractéristiques de votre liquide séminal (sperme) sont analysées :
- mobilité des spermatozoïdes,
- morphologie des spermatozoïdes),
- comptage des spermatozoïdes (numération),
- volume de l’éjaculat, etc.
Indications principales
Les indications du spermogramme :
- Infertilité masculineet d’un couple,
- Suivi de la contraceptionmasculine (post-vasectomie)
Préparation au spermogramme
Règles avant l’examen
La préparation est essentielle afin de garantir la fiabilité des résultats. Le prélèvement doit être effectué après une abstinence sexuelle de 2 à 7 jours (pas d’éjaculation dans ce délai).
Facteurs pouvant fausser les résultats
Plusieurs événements peuvent impacter la qualité du sperme et modifier les résultats :
forte fièvre dans les 3 mois précédant le recueil,
- prise de médicaments,
- exposition à des toxiques,
- alimentation,
- mode de vie,
- environnement.
Un questionnaire médical est rempli lors de l’examen afin d’écarter ces biais.
Déroulement du recueil
Le recueil se réalise au laboratoire, sur rendez-vous, par masturbation, avec éjaculation directe dans un récipient stérile prévu à cet effet.
Analyse effectuée au laboratoire
Nous effectuons l’analyse du sperme selon le référentiel international de l’OMS (2021), qui définit les normes du spermogramme.
Paramètres étudiés :
- Numération : nombre de spermatozoïdes (diagnostic d’oligospermie ou d’azoospermie).
- Mobilité : recherche d’une asthénospermie (diminution de la mobilité).
- Vitalité : pourcentage de spermatozoïdes vivants.
- Morphologie : étude des anomalies de la tête, de la pièce intermédiaire et du flagelle (classification de Kruger), recherche d’une tératozoospermie.
- Volume de l’éjaculat.
- pH du liquide séminal.
- Concentration en cellules rondes (cellules autres que les spermatozoïdes).
- Présence éventuelle d’agglutinats de spermatozoïdes.
Examens complémentaires
TMS (Test de migration survie) : examen prescrit dans le cadre du parcours PMA. Il permet de sélectionner les spermatozoïdes les plus « performants ».
Cet examen est soumis à une entente préalable, document renseigné par votre prescripteur, afin d’assurer la prise en charge sécurité sociale.
Test de Hühner (test post-coïtal) : cet examen permet d’explorer la qualité de la glaire cervicale et de contrôler la quantité et mobilité des spermatozoïdes 9 à 14h après un rapport
Variabilité et interprétation des résultats
Il existe une variabilité physiologique importante des paramètres du sperme chez une même personne (source : OMS).
En cas d’anomalie, il est recommandé d’effectuer un contrôle au minimum 3 mois après le premier prélèvement, délai correspondant au cycle complet de la spermatogenèse (74 jours).
Toutes les informations spécifiques à votre examen figureront dans la conclusion personnalisée rédigée par nos équipes de biologistes et, en cas de besoin, ils restent à votre disposition pour vous aider à interpréter vos résultats.
L’interprétation du spermogramme et de vos résultats peut être effectuée directement au laboratoire et sans rendez-vous par un biologiste spécialisé en infertilité masculine.
Prise en charge et modalités pratiques
- Le spermogramme est pris en charge par la Sécurité sociale lorsqu’il est prescrit par ordonnance.
- Sans ordonnance, il peut être réalisé moyennant règlement.
- L’examen est disponible sur le site de Bournissac à Cavaillon sur RDV, exclusivement sur rendez-vous.
Nous sommes disponibles pour répondre à vos questions.